様式第10号(第52条関係)
職員の勤務状況報告書
年　　月　　日
　　睦沢町教育委員会教育長　　　　　様
町立○○小(中)学校長　　　　　　　　
○○○○　　
　　このことについて、　　　期分を下記のとおり報告いたします。
記　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(表)

職名	氏名	勤務すべき日数	出勤日数	出張日数	休暇日時数	研修日時数	職免(研修日を除く)日時数	欠勤日時数	育休日時数	　	　	
					年次	療養	特別	看護	計							
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

(裏)
職名	氏名	勤務すべき日数	出勤日数	出張日数	休暇日時数	研修日時数	職免(研修日を除く)日時数	欠勤日時数	育休日時数	　	　	
					年次	療養	特別	看護	計