様式第６号（第６条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　睦沢町長　　　　　　　　印

空家等の適正管理について（命令）

　あなたが所有（管理・占有）する下記空家等は、睦沢町空家等の適正管理に関する条例（平成２８年睦沢町条例第５号。以下「条例」という。）第２条第２項に定める「特定空家等」に該当すると認められたため、　年　月　日付け　第　　号により、条例第１４条第２項の規定に基づき、命令を行う旨を事前に通知しましたが、現在に至っても通知した措置がなされていないとともに、当該通知に示した意見書等の提出期限までに意見書等の提出がなされませんでした。
　ついては、下記のとおり措置をとることを命令します。
記
１　対象となる特定空家等
　　所在地　　　睦沢町
　　用　途　　　
　　所有者氏名　
　　　　　住所　
２　措置の内容
３　命ずるに至った事由
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
４　命令の責任者　　　睦沢町　　　　課　　　班　　　　　　
　　　　　　　　　　　連絡先　電話番号　　　　（　　　）　　　
５　措置の期限　　　　　　年　　月　　日
・上記２に示す措置を実施した場合は、遅滞なく上記４に示す者まで報告してください。
・ 本命令に違反した場合は、空家等対策の推進に関する特別措置法（平成２６年法律第１２７号）第１６条第１項の規定に基づき、５０万円以下の過料に処せられます。
・ 上記５の期限までに上記２の措置を履行しないとき、履行しても十分でないとき又は履行しても同期限までに完了する見込みがないときは、条例第１５条の規定に基づき、当該措置について行政代執行の手続に移行することがあります。
・ この処分について不服がある場合は、行政不服審査法（昭和３７年法律第１６０号）第６条及び第４５条の規定により、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３月以内に睦沢町長に対し審査請求をすることができます。

睦沢町空家等の適正管理に関する条例（抜粋）
　（命令）
第１４条　町長は、前条の規定による勧告を受けた者が正当な理由がなくてその勧告に係る措置をとらなかった場合において、特に必要があると認めるときは、その者に対し、相当の猶予期限を付けて、その勧告に係る措置をとることを命ずることができる。