様式第４号（第４条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　睦沢町長　　　　　　　　　　印

空家等の適正管理について（助言・指導）

　睦沢町空家等の適正管理に関する条例（平成２８年睦沢町条例第５号。以下「条例」という。）第３条の規定により、空家等の所有者又は管理者（以下「所有者等」という。）は、周辺の生活環境に悪影響を及ぼさないよう、空家等の適切な管理に努めるものとすると定められています。
　あなたが所有（管理・占有）する下記の空家等は、条例第２条第２項に定める「特定空家等」に該当すると認められました。
ついては、速やかに措置を講じられるよう条例第１２条の規定により下記のとおり助言・指導します。
　なお、空家等の所有（管理・占有）の状況等について、間違っている場合、変更が生じている場合又は既に措置を済まされている場合は、御容赦願いますとともに、下記担当まで御連絡くださいますようお願いします。
記
１　対象となる特定空家等
　　所在地　　　睦沢町
　　用　途　　　
　　所有者氏名　
　　　　　住所　
２　助言・指導に係る措置の内容

３　助言・指導に至った事由
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
４　助言・指導の責任者
　　　睦沢町　　　　課　　　　班　　　　　　
　　　連絡先　電話番号　　　　（　　　）　　　
※上記２に示す措置を実施した場合は、速やかに上記４に示す者まで報告してください。

睦沢町空家等の適正管理に関する条例（抜粋）
（定義）
第２条（略）
２　この条例において「特定空家等」とは、そのまま放置すれば倒壊等保安場著しく危険となるおそれのある状態又は衛生上著しく有害となるおそれのある状態、適切な管理が行われていないことにより著しく景観を損なっている状態その他周辺の生活環境の保全を図るために放置することが不適切である状態にあると認められる空家等をいう。
（空家等の所有者等の責務）
第３条　空家等の所有者又は管理者（以下「所有者等」という。）は、周辺の生活環境に悪影響を及ぼさないよう、空家等の適切な管理に努めるものとする。
（助言又は指導）
第１２条　町長は、特定空家等の所有者等に対し、当該特定空家等に関し、除却、修繕、立木竹の伐採その他周辺の生活環境の保全を図るために必要な措置をとるよう助言又は指導をすることができる。