様式第56号(第33条関係)
災害等による期限の延長(否認)通知書	
年　　月　　日
　　　住(居)所(所在地)
　　　氏名(名称)　　　　　　様

睦沢町長　　　　　　　　印

　　さきに期限の延長について申請があったことについて、下記のとおり期限を延長します(下記の理由により認められません)。	
税目	　　　　　　　　年度　　　　　　　期(　　　　　月分)　　　　　　　　税	
申告等の期限	　	
延長した期間	　	
否認の理由	　	
備考	　	
　(注)　上記処分について不服がある場合には、この文書を受け取った日の翌日から起算して3か月以内に町長に対して審査請求をすることができます。