様式第2号(第4条関係)

証明書

第　　　　　号
年　　月　　日

印

　　下記の宅地の造成は、租税法特別措置法	第28条の4第3項第7号イ
第63条第3項第7号イ	に規定する優	
　良な宅地の供給に寄与するものであることについて認定したことを証する。

記

　1　証明番号　　　　　　年　　　月　　　日　　第　　　　　号

　2　宅地造成区域又は工区に含まれる地域の名称

　3　証明を受けた者の住所及び氏名