様式第97号(第66条関係)
特別土地保有税の申告に係る土地の価格(決定)通知願	
年　　月　　日　　
　　睦沢町長　　　　　様
住(居)所(所在地)　　　　　　　　　　　
氏名(名称)　　　　　　　　印　　
　下記土地は特別土地保有税　　　　の申告に必要がありますので　　年度の固定資	
産課税台帳に登録	されている価格を
すべき価格を決定のうえ	通知願います。	
土地の所在	地番	地目	面積	取得年月日	備考	
　	　	　	m2	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　(注)　登記面積と実測面積が異なるときは、その旨を備考欄に表示してください。