様式第84号の2(第53条の2関係)
　　年度　課税資産の内訳書
この内訳書は　　年1月1日現在、
　　　　　　　　　　様
所有の資産(土地・家屋)の内訳です。	〒
――
様方
様	

資産	所在地番	住宅用地区分・家屋番号	備考	
地目・建築年・構造・種類	課税地積課税床面積(m2)	価格(円)	課税標準額(円)	税相当額(円)