様式第77号(第47条関係)
区分所有に係る家屋補正方法の申出書	
年　　月　　日

　　睦沢町長　　　　　様
住(居)所(所在地)　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名(名称)　　　　　　　印

　下記のとおり町税条例第63条の2第1項の規定により申出します。	
家屋の所在地	　	
家屋番号	　	種類	　	
構造	　	床面積	・　　m2	
用途	　	建築年月日	・　　　・	
区分所有者	住所	氏名	持分床面積	
	　	　	・　	m2	
	　	　	・	
	　	　	・	
	　	　	・	
補正の方法	　	
　(注)　この申出書に、この申出が区分所有者全員の協議に基づくことを証明する書類を添付してください。