後期高齢者医療制度の創設に伴い、制度創設時の後期高齢者又は制度創設後に75歳に到達する者又は65歳以上で後期高齢者医療広域連合の障害認定を受けた者が被用者保険から後期高齢者医療制度に移行することにより、当該被保険者の被扶養者から国保被保険者となった者(以下「旧被扶養者」という。)について、新たに保険税を負担することになるため、激変緩和措置として、後期高齢者医療制度と同様の保険税負担軽減措置を条例による減免として講じるものとする。

2　旧被扶養者の要件

旧被扶養者である被保険者は、次のイ及びロのいずれにも該当する者とする。

イ　被保険者の資格を取得した日において、65歳以上である者

ロ　被保険者の資格を取得した日の前日において、次のいずれかに該当する者(当該資格を取得した日において、高齢者の医療の確保に関する法律の規定による被保険者となった者に限る。)の被扶養者であった者

(1)　健康保険法の規定による被保険者(同法第3条第2項の規定による日雇特例被保険者を除く。)

(2)　船員保険法の規定による被保険者

(3)　国家公務員共済組合法又は地方公務員等共済組合法に基づく共済組合の組合員

(4)　私立学校教職員共済法の規定による私立学校教職員共済制度の加入者

(5)　健康保険法第126条の規定により日雇特例被保険者手帳の交付を受け、その手帳に健康保険印紙をはり付けるべき余白がなくなるに至るまでの間にある者(同法第3条第2項ただし書の規定による承認を受けて同項の規定による日雇特例被保険者とならない期間内にある者及び同法第126条第3項の規定により当該日雇特例被保険者手帳を返納した者を除く。)

3　減免措置の内容

(ア)　旧被扶養者に係る所得割額については、所得の状況にかかわらず、当分の間、これを免除する。

(イ)　旧被扶養者に係る被保険者均等割額については、資格取得日の属する月以後2年を経過する月までの間に限り、次の割合により、これを減免する。ただし、減額賦課5割、7割軽減該当世帯に属する旧被扶養者については減免を行わない。

①　減額賦課非該当世帯に属する旧被扶養者：5割

②　減額賦課2割軽減該当世帯に属する旧被扶養者：軽減前の額の3割

(ウ)　旧被扶養者のみで構成される世帯に限り、旧被扶養者の属する世帯に係る世帯別平等割額については、資格取得日の属する月以後2年を経過する月までの間に限り、次の割合により、これを減免する。ただし、旧被扶養者が属する世帯が、減額賦課5割、7割軽減該当世帯又は特定世帯(国民健康保険法施行令第29条の7第2項第8号イに規定する特定世帯をいう。)である場合は減免を行わない。

①　減額賦課非該当世帯：5割

②　減額賦課2割軽減該当世帯：当該軽減前の額の3割

③　減額賦課非該当の特定継続世帯：特定継続世帯に該当することによる世帯別平等割2.5割の軽減前の額の2.5割

④　減額賦課2割軽減該当の特定継続世帯：特定継続世帯に該当することによる世帯別平等割2.5割の軽減及び減額賦課2割軽減前の額の1割

4　手続き等

(1)　被扶養者でなくなったことにより資格取得した者は、下記事項に留意し他の減免の取り扱いと同様、申請によるものとする。

①　被用者保険の被保険者が後期高齢者医療制度の対象となったことにより、その被扶養者が新たに国民健康保険の被保険者となった場合、被用者保険の保険者が発行する「資格喪失証明書」等によって、被保険者及び被扶養者の資格喪失年月日、生年月日等を確認し、当該新たに国民健康保険の被保険者となった者が旧被扶養者に該当するかを判断する。

②　当該者が旧被扶養者の要件を満たす者である場合には、減免の申請勧奨を行う(資格取得届をもって減免申請手続きがあったとみなす場合には、異動日以降の保険税につき減免の適用を行う)。

③　減免の申請勧奨を行い、当該旧被扶養者から減免の申請があった場合、原則として申請のあった日以降の納期未到来分の保険税額を減免するものとする(ただし、資格発生月に遡って減免適用することを妨げない)。

(2)　他市町村からの転入により資格取得した者

①　「旧被扶養者異動連絡票」等により、上記(1)①と同様の判断を行う。

また、異動連絡票のやりとりを保険者間で直接行うことも可能とする。

②　上記(1)②及び③と同様の扱いとする。

運用において、異動連絡票等の提出をもって、条例減免の申請があったものと見なすことができるものとする。

転入者にもかかわらず、旧被保険者として確認できた場合には、条例減免の申請を省略することができるものとする。

(3)　管理方法

①　減免申請時(資格取得時)において、「旧被扶養者管理簿」を作成する。

②　町外転出の場合には、「旧被扶養者異動連絡票」を発行し、被保険者に交付する。

③　年度繰越時には、「旧被扶養者管理簿」に基づき、再申請を求めず継続して減免を適用することを可能とする。

(4)　減免の終了

旧被扶養者が死亡・他保険へ異動した場合等は減免を終了して、「旧被扶養者管理簿」を閉鎖する。

5　その他、旧被扶養者への指導(異動連絡票の交付)

旧被扶養者が転出する際には、別添の旧被扶養者異動連絡票を交付し、転入先の市区町村において、資格取得する際に提示するよう確実に案内する。

附則

附則(平成22年4月1日訓令第2号)

附則(平成25年7月1日訓令第12号)

附則(平成31年3月7日訓令第3号)